昨天上午,全國45家保險(xiǎn)公司在北京共同簽署了兩項(xiàng)保險(xiǎn)服務(wù)方面的社會(huì)承諾書,包括《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)服務(wù)承諾》和《個(gè)人意外傷害、健康保險(xiǎn)服務(wù)承諾》。這是中國保險(xiǎn)業(yè)第一次全行業(yè)范圍內(nèi)面向社會(huì)公眾進(jìn)行規(guī)范化的服務(wù)承諾。
如《機(jī)動(dòng)車輛服務(wù)承諾》中,明確了保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)設(shè)立公布報(bào)案、咨詢電話,實(shí)施全年無間斷接受報(bào)案、咨詢服務(wù);對向客戶推薦的汽車修理廠的修理質(zhì)量等履行監(jiān)督職責(zé);對事故責(zé)任和保險(xiǎn)責(zé)任明確、單證齊全、真實(shí)且不涉及人員受傷的2000元以下小額賠款建立快捷的理賠服務(wù)機(jī)制;對有人員傷亡或重大財(cái)產(chǎn)損失的案件,如事故責(zé)任和保險(xiǎn)責(zé)任明確,但暫不能確定賠付金額的,保險(xiǎn)公司可根據(jù)保險(xiǎn)人已經(jīng)支付的費(fèi)用先行賠付30%-50%。在《個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)服務(wù)承諾》中,明確保險(xiǎn)公司對于索賠材料齊全、屬于保險(xiǎn)責(zé)任且不需要調(diào)查的案件,在10個(gè)工作日內(nèi)必須作出理賠決定;對10個(gè)工作日內(nèi)不能確定結(jié)果的索賠案件,應(yīng)將理賠進(jìn)展通知客戶。
中國保監(jiān)會(huì)副主席李克穆表示,這一服務(wù)承諾僅僅是規(guī)定了車險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)服務(wù)及理賠方面的基本程序和時(shí)限,應(yīng)該說是一個(gè)最基本的標(biāo)準(zhǔn)。但既然是公開發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn),就對行業(yè)內(nèi)部有執(zhí)行效力,是行業(yè)的一種自律公約,對社會(huì)具有法律效力,可以成為保險(xiǎn)投訴處理的參考依據(jù)。行業(yè)協(xié)會(huì)要對承諾執(zhí)行情況定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,并制定相應(yīng)的自律懲戒措施,可以進(jìn)行通報(bào)、批評(píng)、媒體曝光、經(jīng)濟(jì)制裁等處罰;對違反承諾情節(jié)嚴(yán)重的,要報(bào)告監(jiān)管部門。
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