交通事故急診能報(bào)銷。

醫(yī)保可以報(bào)銷急診，不住院也能報(bào)，只要有合規(guī)的醫(yī)藥費(fèi)單。報(bào)銷有比例規(guī)定，在職職工年度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過 2000 元以上部分能報(bào)。

合同期內(nèi)派遣人員 2000 元以上部分報(bào)銷 50%，個(gè)人自付 50%，一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為 2 萬元。

參保人員要保管好定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)。三種特殊病如惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診就醫(yī)，需二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開“疾病診斷證明”，填《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案，且僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能去定點(diǎn)零售藥店購買，符合規(guī)定范圍的參照住院結(jié)算。

若交通事故中涉及參保人部分責(zé)任，可在商保公司報(bào)銷后，持相關(guān)材料到醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)辦理報(bào)銷。

急診醫(yī)保報(bào)銷符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)，屬醫(yī)保目錄報(bào)銷范圍之內(nèi)、起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的，醫(yī)保報(bào)銷 70%，個(gè)人自付 30%。

因危、急、重病在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院急診門診搶救無效死亡的，職工醫(yī)保在發(fā)生急診費(fèi)用的定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷，醫(yī)保報(bào)銷 70%，個(gè)人自付 30%；居民醫(yī)保急診門診費(fèi)用由各縣（市、區(qū)）城鎮(zhèn)醫(yī)保中心審核確認(rèn)后，醫(yī)保報(bào)銷 50%，個(gè)人自付 50%。

有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患者，急診醫(yī)保報(bào)銷需攜帶相關(guān)材料，如死亡病人要 120 張收據(jù)原件、死亡診斷復(fù)印件、院前急救病歷復(fù)印件、藥品明細(xì)、醫(yī)療保險(xiǎn)卡，急診死亡病人有急診病歷，住院死亡病人有死亡匯總、住院結(jié)算。

在交通事故中，急診費(fèi)用可由保險(xiǎn)公司賠償，但有賠償限額，醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用也可報(bào)銷。賠償限額包括醫(yī)療費(fèi)、傷亡賠償和財(cái)產(chǎn)賠償，超出限額部分由肇事車主承擔(dān)。發(fā)生事故時(shí)，受害者可起訴肇事者和保險(xiǎn)公司要求賠償全部費(fèi)用，包括急診費(fèi)用，只要在醫(yī)保范圍內(nèi)，醫(yī)保也能報(bào)銷。但保險(xiǎn)公司對(duì)賠償金額有限制，通常由雙方協(xié)商確定，強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)，保險(xiǎn)公司承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任。

（圖/文/攝：太平洋汽車 整理于互聯(lián)網(wǎng)）