交通事故意外險(xiǎn)賠嗎?
交通事故意外險(xiǎn)賠嗎?答案是賠的。
投保人因交通事故受傷后,在符合理賠條件的情況下,可以向保險(xiǎn)公司主張賠償。
首先,交通事故可以作為意外事故進(jìn)行賠付,如果所購(gòu)買(mǎi)的意外險(xiǎn)中有交通意外保障,還可以額外賠付。
但要注意,有些意外保險(xiǎn)公司是不予賠付的,比如投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;被保險(xiǎn)人故意犯罪抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施所導(dǎo)致的人身傷害;由民事行為能力的被保險(xiǎn)人自傷或保險(xiǎn)合同生效之日起兩年內(nèi)自殺;因戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂所導(dǎo)致的人身傷害;因被保險(xiǎn)人受醉酒或毒品、管制藥物影響的精神或行為障礙所導(dǎo)致的人身傷害;被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)期間所導(dǎo)致的人身傷害;因核爆炸、核輻射或核污染所導(dǎo)致的人身傷害。
其次,人身意外險(xiǎn)的賠償項(xiàng)目包括死亡給付、殘廢給付、醫(yī)療給付和住院津貼。死亡給付是在被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付全部死亡保險(xiǎn)金。殘廢給付是在被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí),保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付部分殘廢保險(xiǎn)金,最高以死亡給付為限。醫(yī)療給付是在被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付,且有最高限額,意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。住院津貼是在被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。
然后,意外險(xiǎn)車(chē)禍理賠有一定流程。發(fā)生車(chē)禍后要及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司報(bào)案,等待保險(xiǎn)公司以及交警到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行事故勘察、定損以及定責(zé)。之后根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求提交相應(yīng)的理賠材料,保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)理賠材料進(jìn)行審核,并且對(duì)事故具體情況進(jìn)行確認(rèn),然后按照合同約定進(jìn)行賠付。
在這個(gè)過(guò)程中,要注意免責(zé)部分,了解清楚保險(xiǎn)事故中是否有免責(zé)條款約定的情況。還要及時(shí)報(bào)案,保險(xiǎn)公司對(duì)于理賠報(bào)案的時(shí)間有要求。同時(shí)要搞清楚理賠項(xiàng)目,避免不必要的糾紛。
總之,交通事故意外險(xiǎn)在符合條件時(shí)是可以賠付的,具體要以保單合同實(shí)際約定為準(zhǔn)。
(圖/文/攝:太平洋汽車(chē) 整理于互聯(lián)網(wǎng))
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